當受精卵在輸卵管安營紮寨後就開始發育
,很薄的輸卵管壁被絨毛侵蝕
,隨著胚胎的發育而使之膨脹繼而發生破裂
,輸卵管的破裂造成大量出血
,嚴重時可引起休克
,因病情發展迅速
,如搶救不及時可危及生命
。輸卵管妊娠在沒有破裂或未流產時
,由於沒有特殊表現
,往往被忽略
。而當出現劇烈腹痛時往往是輸卵管妊娠已經破裂發生腹腔內出血。所以早期診斷宮外孕是非常重要的
。
1.反複人流 :隨著傳統觀念的不斷改變 ,婚前性行為導致人流日趨普遍 ,反複人流易引發宮外孕 。目前宮外孕發生率與上世紀80年代相比已增加5~6倍 。人流次數越多 ,發生宮外孕的幾率越大 。因此 ,無論是否生育 ,女性都應做好避孕工作 ,防止宮外孕的襲擊 。
2.慢性盆腔炎 :慢性盆腔炎 ,尤其是輸卵管炎是宮外孕發病的另一個重要因素 ,女性千萬不能忽視這個婦科常見病 。因為輸卵管炎可使其管腔變得狹窄 ,受精卵很難由此進入宮腔 ,隻好在輸卵管或卵巢“安營紮寨”了 。
3.上環 :根據醫學教科書的資料 ,上了節育環的婦女中 ,仍然有3%左右會懷孕 ,因此 ,即使上了節育環 ,出現腹痛症狀也要考慮宮外孕 。至於腹瀉表現 ,是因為腹腔內出血刺激了腸道 ,造成了腸蠕動加快出現腹瀉 。
4.有宮外孕史 :有過宮外孕史的女性 ,再發宮外孕的可能性就很大 ,但有趣的是再發宮外孕時一般發生在對側輸卵管 。因此 、再一次強調未準備生寶寶的女性一定要做好避孕工作 。
5.試管嬰兒 :正常懷孕可導致宮外孕 ,同樣試管嬰兒也可導致宮外孕 。據統計 ,試管嬰兒發生宮外孕的可能性為5%-8% 。因為受精卵在第三天放入宮腔時 ,還需等待3~4天才能找到合適的“土壤” 。這期間可能由於子宮內膜炎等因素破壞宮腔條件 ,受精卵就會跑到輸卵管居住 ,引發宮外孕 。所以準備做試管嬰兒的女性在此之前應先治療婦科疾病 ,防止宮外孕的發生 ,提高妊娠率 。
6.輸卵管炎症 :約60%的輸卵管妊娠病人有過輸卵管炎的病史 。反複發作的慢性輸卵管炎使輸卵管粘膜皺襞粘連 ,管腔狹窄 ,纖毛受損 ,或輸卵管因炎症與周圍組織粘連而扭曲 ,不能正常蠕動 ,這些都能妨礙受精卵的正常運行 ,使受精卵不能如期到達宮腔 ,而著床於輸卵管 。
7. 宮外孕輸卵管發育異常或行輸卵管手術後 :輸卵管過長 、粘膜纖毛缺如 ,或輸卵管結紮術後再通 、輸卵管成形術等 ,都有可能引起輸卵管妊娠 。
8.孕卵遊走 :一側卵巢排卵 ,受精後卻經過宮腔或腹腔移行到對側輸卵管 ,稱作孕卵的遊走 。由於在移行過程中孕卵逐漸長大 ,當不能通過輸卵管 ,即在輸卵管著床時 ,就發生了輸卵管妊娠 。
9.患盆腔子宮內膜異位症或配帶宮內節育器的婦女也有可能增加輸卵管妊娠的發生 。
10. 采取安全有效的避孕措施 ,杜絕不潔性生活 ,及時治療盆腔炎等婦科疾病 ,宮外孕完全是可以預防的 。育齡婦女若出現陰道流血 、腹痛 、腹瀉 、休克等症狀,一定要警惕宮外孕 ,及時到醫院診斷治療 ,將其危險性降到最低 。